林小北想了想，先接王旭光的，他是同行，可能有工作上的困难急需帮助。
“喂，林老师，我是王旭光，曾经在S大附一进修，跟你学习过。”
“我知道，有什么事直接说。”林小北直入话题。
王旭光在电话里迟疑了一会儿，像是组织好语言之后才说：“是这样的，我现在感到非常困惑。我这里有个断指和手掌切割伤的病人，给他做了肌间沟和腋路臂丛神经阻滞，但是，效果，效果不太满意。手术医生建议改全麻。”
林小北不以为然：“那就改全麻啊！”
神经阻滞出现效果不好的情况很常见，即使在附一这样级别的大型综合性医院麻醉医生身上都有发生，何况王旭光那样的半吊子？
麻醉医生不要一味地纠结于某一种方法，而要学会变通，最终的思路都是尽量减少病人的痛苦。
王旭光在电话里迟疑，“林老师，我正为此发愁呢。这个病人像是困难气道，我在一家私立医院，只有我一个麻醉医生……”
后面他犹豫没说出来，但林小北听出来了，王旭光就是担心一个人应付不了全麻。确实对于他那种水平的麻醉医生，面临困难气道处理没有帮手的话是压力山大，而且这个险他们也冒不起。
林小北直接问：“你是要我来给你帮忙吗？”
王旭光立刻接话道：“是，是，是，林老师，我就知道找你没错。”
“我还没答应你呢。”
“林老师！”
“来自王旭光的负值，+30”。
呵呵。
林小北悠悠地说：“你总得报个地址吧？”
王旭光顿时欣喜异常，“西岭一路537号孙文创伤医院。”
挂了王旭光的电话，林小北有些奇怪，“孙文创伤医院”---这名字咋感觉有点熟悉呢？
他拨打田鹏的手机，不知这厮找自已有什么事。
“搞什么呢，打电话半天不接。”田鹏在电话里抱怨道。
“刚才在接电话。”
“现在是不是在约会？”
林小北看了看柳絮，“不是。”
“那好，赶紧打的过来，老子继续你帮忙。”田鹏在电话里催道。
林小北刚答应王旭光呢，这时不可能分身啊。
“你又有莫比屁事？”他问道。
田鹏有些不耐烦，“我这里有个病人，打了臂丛效果非常差，改全麻那个麻醉医生又不敢搞，真吉尔烦躁。”
林小北：“……”
“我晕，我刚答应去帮别人的，那个家伙以前跟过我，他也是全麻遇到麻烦呢。”
“你傻逼吗？不会让你科室的其他人替你去？别墨迹，快点打的过来，我们等不及了。你让的士直接到西岭一路，在丰源酒楼前面500米出，然后看到孙文创伤医院。”
林小北：“……”
原来两个家伙指的竟然是同一个地方！
林小北对着电话骂道：“尼拓麻才傻逼！”
挂完电话，林小北很抱歉地对柳絮说：“实在是不好意思，我要去帮别人补锅了。”
他本来是想让柳絮单独回去，可柳絮看了看表，还早着呢。
“我跟你一起去吧！”柳絮乞求道，“我好久没打过神经阻滞了。”
……
林小北把柳絮带到孙文创伤医院的时候，田鹏一双眼睛在他身上滴溜溜地转，然后附在耳边低语道：“你妹，行啊。”
“滚滚滚，她是我主任的学生。”
田鹏呵呵。
孙文非常客气地请他们进去。
在手术室，林小北见到了王旭光和那个病人。王旭光见到林小北，宛如见到救星一般喜形于色。
“林老师，你来了？”
他还看到跟在后面的柳絮。
王旭光看着柳絮笑了笑，笑得意味深长。
“她是来学习的。”林小北说道。
病人是个胖子，目测体重超过200斤，脖子又粗又短。这样的病人对于王旭光他们来说盲探下打臂丛是非常吃力的。
林小北仔细询问了王旭光打麻醉的经过，所用的局麻药剂量和时间。
根据推算，他所用的利**因已经超过1小时了。
林小北了解病人一般情况和手术情况之后，也不想在这儿实施全麻，否则他要被耗一晚上在这儿。
林小北重新摆正了病人的体位，在患侧肩部点了一块铺单，使其颈部暴露得更充分，然后从锁骨下开始仔细定位。
选好进针点之后他退到一边，对柳絮说：“你来试试，就从我定的点进针。”
柳絮一直跟着温馨，做得最多的麻醉是椎管内麻醉术，对于臂丛神经阻滞除了在实验室猪猪狗狗身上实施过，在病人身上很少做过。麻醉科很多老师为追求方便，对于很多可以做神经阻滞的手术都是气管插管全麻，便于管理和避免出现麻醉效果不好的尴尬。
这也是她强烈要求跟林小北来这儿的原因。
柳絮先用左手食指指腹触摸患者的肌间沟，这是林小北教给她的习惯。有很多新手在定位时喜欢用指尖压触，往往不经意间自已的指甲会认为的压出一道凹陷痕迹，从而出现误导。
指腹的好处是指腹可以清楚地感受到患者自身的解剖结构。当然这只是针对林小北而言，不知道柳絮能不能感受到。
很明显王旭光是没有感受到，林小北看到了王旭光肌间沟的进针点，与他锁定的位置相差几个手指远。
难怪效果不好。
柳絮摸了一会儿蹙眉道：“摸不清楚。”
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